接收編號： 企標（ ）第 號
接收日期： 年 月 日
備案號：
備案日期： 年 月 日
2、 該企業標準備案有效期為三年，請于有效期屆滿前30日內到省衛生廳辦理延續備案手續，逾期不辦理的，將予以注銷備案。
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食品標準名稱 |
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制定（ ） 修訂（ ）注：在標準前言中標注修訂內容 |
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適用的食品 |
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食品生產企業名稱 |
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地 址 |
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電 話 |
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郵 編 |
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傳 真 |
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聯系人 |
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備案單位保證書 本食品安全企業標準備案單位保證： 一、本備案登記表中所填寫的內容、所附的資料（包括研究和檢驗數據）均為真實，并符合《食品安全法》。如有不實之處，本單位愿承擔全部法律責任。 二、按照本備案標準生產的食品不含有未經許可的食品（包括原料）、食品添加劑和法律、法規禁止使用的食品（包括原料）、食品添加劑。 三、本單位將按照備案標準組織生產，并保證所生產的食品符合《食品安全法》。本單位對其制定的企業標準內容真實性、合法性負責，并對備案后的企業標準的實施后果依法承擔責任。企業標準中凡不符合食品安全國家標準或地方標準的，一經發現即刻修訂本企業標準。
備案單位（蓋章） 備案單位主要負責人（簽字） 年 月 日 年 月 日 |
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企業標準主要內容對比情況
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項目 |
企業標準 |
相同產品或同類產品 國家標準 |
相同產品或同類產品 地方標準（包括本地和其他地方） |
相同產品或同類產品 國際和國外標準 |
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標準名稱（標準號） |
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原輔料、添加劑質量要求 |
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食品添加劑品種和使用量 |
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生產工藝要求 |
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終產品指標（與參照國標、行標或地標比較） |
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其他內容 |
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本備案單位保證所備案的企業標準符合以下基本要求：（確認后在各項前的□內打“√”） □ 1.以本企業標準為依據生產的食品符合食品安全法及相關法規規定的要求。 □ 2.所提交的備案標準內容符合食品安全法及相關法規規定的要求。 □ 3.食品原料符合相關質量安全要求，未使用非食品原料，未添加食品添加劑以外的化學物質和其他可能危害人體健康的物質。 □ 4.未使用未經衛生部批準的新的食品原料和食品添加劑。食品添加劑的使用量、使用范圍符合相應國家標準的規定。 □ 5.生產工藝安全可靠，不會對食品產品造成危害人體健康的污染。 □ 6.用于食品的包裝材料和容器、工具和設備、洗滌劑和消毒劑符合相應國家標準的規定。 □ 7.如為專供嬰幼兒和其他特定人群的主輔食品，其營養成分符合相應食品安全國家標準的規定。 |
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其他需要說明的問題 |
新疆維吾爾自治區食品安全企業標準編制說明
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標準名稱 |
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標準主要起草人 |
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工作概況（包括標準的制定目的，主要工作過程）
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標準主要內容的確定依據（如技術指標、參數、公式、性能要求、試驗方法等統計數據）
（可以另附頁說明） |
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與有關法律、法規和強制性標準的關系
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本標準低于國家（行業、地方）推薦性標準的原因
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附件三：
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企業標準備案號： |
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企業標準備案時間： |
年 月 日 |
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標準延續備案時間： |
年 月 日 |
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結果（在相應欄中劃“√”） |
繼續有效（ ） 修訂并重新備案（ ）注：在標準前言中標注修訂內容 廢止（ ），原因： |
魯公網安備 37060202000128號